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Observar la abertura pequeña, delgada, totalmente epitelializada y ubicada en el lado
derecho. Se puede observar en el lado izquierdo el lumen estenótico esofágico.
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 El paciente presenta una amplia distribución de
pequeñas úlceras y exudados, que se extienden desde el anillo anal hasta el ángulo
esplénico del colon.
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Se estudió exhaustivamente la
terapia de rehidratación oral. Debido a la inconsistencia de los resultados que se
obtuvieron en los estudios, los datos obtenidos en los los meta-análisis no fueron
satisfactorios, pero aún así permitieron la formulación de conclusiones sólidas.
Se descubrió que la hidratación oral era tan efectiva como la terapia intravenosa de
rehidratación en niños que padecían una deshidratación de moderada a fuerte, siendo
por lo tanto el tratamiento de elección en estos casos. La realimentación fue apoyada
por varios estudios comparativos, los cuales permitieron el meta análisis.
La diarrea no se prolonga en casos de realimentación temprana con leche o comida luego de
un episodio de deshidratación; mas aún existen evidencias que la misma puede reducir la
duración de los episodios diarreicos en aproximadamente medio día y por lo tanto se
recomienda restaurar el balance nutricional lo antes posible.
No se recomienda el uso de agentes antidiarreicos porque los datos sobre éstos no fueron
suficientes para demostrar su eficacia, ya que muchos de estos agentes tienen importantes
efectos adversos en infantes y niños jóvenes. Más información...
 Medical Peer Review Publisher
La deficiencia de hierro es un problema
nutricional importante entre niños pequenos e infantes. Aunque no se cuenta con datos
nacionales recientes, la prevalencia de la deficiencia de hierro y de la anemia asociada a
la deficiencia de hierro de bajo riesgo entre los infantes es de 3,5% entre los de 6 meses
y 10,5% entre los de 18 meses de edad.
En un porcentaje cercano al 24,3% se encontró anemia asociada a la falta de hierro entre
los infantes de 10 a 14 meses de edad en las familias de Montreal de bajos ingresos . Los
infantes de pretérmino y los pertenecientes a un nivel socioeconómico bajo son los más
predispuestos a padecer deficiencia férrica. La Canadian Task Force on the Periodic
Health Examination recomienda que se le efectúen análisis antes de los 9 meses de edad a
los niños pertenecientes a los grupos de riesgos .
Otros factores de riesgo son: bajo peso natal, hemorragia perinatal, baja concentración
de Hb al nacer, hipoxia crónica, infecciones frecuentes, ingesta prematura de leche
vacuna o alimentos sólidos, o ambos , ingesta frecuente y excesiva de té, bajo
consumo de vitamina C o carne, alimentación con pecho por más de 6 meses sin hierro
suplementario, alimentación con fórmula infantil no fortificada con hierro por más de 4
meses y sin ingerir otro tipo de alimentos, y prácticas étnicas. Más información...
En este artículo se plantean las
recomendaciones para la evaluación neurodiagnóstica de los infantes neurológicamente
sanos entre 6 meses de edad y 5 años, que tuvieron una primera convulsión febril simple,
y se presentaron dentro de las 12 horas del evento.
Estos parámetros no se aplican a pacientes que tuvieron ataques febriles complejos
(prolongados, focalizados y/o recurrentes), ni a aquellos niños con episodios
neurológicos anteriores, anormalidades del S.N.C. conocidas, o historias de convulsiones
afebriles.
Una convulsión febril es generalmente definido como "un ataque acompañado por un
cuadro febril sin infección del S.N.C., que se presenta en niños entre 6 meses y 5 años
de edad". Las convulsiones febriles se presentan entre un 2% y 5% en todos los
infantes, lo que lo convierte en el evento convulsivo más frecuente en niños menores de
5 años.
En 1976, Nelson y Ellemberg clasificaron los ataques febriles en simples o complejos. Los
primeros fueron definidos como ataques primarios generalizados con una duración menos a
los 15' y que no serepetían dentro de las 24 Hs. Los complejos fueron definidos como
ataques focalizados, prolongados (más de 15'), y/o que se presentan "como una
ráfaga". Aquellos niños que han tenido ataques febriles simples no presentan
evidencia de elevada mortalidad, hemiplejia o retraso mental. Más información...
La otitis media (inflamación en el oído
medio) es el diagnóstico primario más efectuado por los médicos en los U.S.A. en
pacientes menores de 15 años. La otitis media afecta particularmente a los infantes y
preescolares: la mayoría de los niños experimenta uno o más episodios de otitis media
antes de los 6 años.
Como esta patología abarca un amplio rango de enfermedades, de aguda a crónica y con o
sin presencia de síntomas, se procedió a la clasificación de las otitis media
generalmente tratadas por los médicos, encontrándose dos categorías:
- Otitis media aguda: presencia de una colección en el oído medio acompañado de
síntomas de infección "de oreja" (inflamación de la membrana del tímpano
acompañada de dolor, perforación de membrana del tímpano acompañada generalmente de
drenaje de material purulento)
- Otitis media con derrame: presencia de secreción en el oído medio sin presencia de
síntomas o signos de infección.
En este artículo se discutirán solamente los casos de otitis media con derrame,
identificando los grupos afectados por esta enfermedad:
- Niños de 1 a 3 años.
- Sin presencia de anormalidades craneofaciales o neurológicas o déficits sensoriales.
- Aquellos que están sanos, excepto por su otitis media. Más información...
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