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Clínica Médica


 

Journal de Urología

En este volumen se tratan los siguientes temas: Hacer clic aquí para abrir páginas especiales con los temas. 

 

Agency for Health Care and Policy Research (AHCPR)
Incontinencia urinaria en adultos: Actualización sobre el Manejo de los Casos Agudos y Crónicos

En este trabajo se tratan los siguientes temas: métodos diagnósticos , evaluación de cada caso, tratamiento de la incontinencia urinaria, incontinencia urinaria refractaria al tratamiento, educación y referencias sobre el tema. Más información...


Caso Clínico: Hombre de 37 Años con Dolor en Flanco Izquierdo
A este paciente se le realizó TAC y RMN para identificar mejor la masa renal izquierda y tejido anormal adyacente a la aorta. La masa era marcadamente heterogénea, lo que indicaba necrosis.

Se le realizó una nefrectomía radical, y por anatomía patológica se diagnosticó Tumor de Wilms, con compromiso de tejido periaórtico por extensión directa. Más información... 

 

Víctima de un Accidente Automovilístico con Hematuria Severa

Mujer de 36 años que estuvo involucrada en un accidente automovilístico, afortunadamente protegida por su cinturón de seguridad. A su ingreso en la sala de guardia se encontraba hemodinámicamente compensada, y se le realizó una TAC con contraste. En ésta se evidenció ruptura vesical intraabdominal, con líquido de contraste anterior a la vejiga.

También se observó orina de baja densidad perihepática y una pequeña fractura a nivel del sacro. Fue intervenida quirúrgicamente y se reparó una lesión en la vejiga de 3 cm de longitud. Más información...

 

Hematuria Microscópica en un Paciente con Antecedentes de Carcinoma de Células Transicionales

Hombre de 84 años a quien se le realizó, en 1994, una TAC para estadificar un cáncer de células transicionales en el sistema colector del riñón izquierdo, que luego fue extirpado. Vuelve a la consulta en Diciembre de 1996 con hematuria microscópica indolora, por lo que se le realizó una pielografía retrógrada. El diagnóstico fue carcinoma de células transicionales a nivel del uréter distal que se manifestó como una estrictura. Más información...

Tutorial de patología Renal
Renal Pathology Tutorial, written by: J. Charles Jennette, MD and produced by: F.W. Maddux, MD 

Histología del riñón normal

Sitio excelente site con diapositivos de alta resolución.
La corteza normal renal contiene glomérulos, vasos, túbulos e intersticio. Cuando se observa un preparado de riñón teñido con Hematoxilina Eosina con el microscopio de luz, deben evaluarse los siguientes aspectos glomerulares: la celularidad total del glomérulo, su simetría 

( la  cual está por supuesto interrumpida a nivel del hilio si el corte pasa por esa región), y el espesor de las paredes capilares. Más información...



El sindrome nefrótico
Renal Pathology Tutorial, written by: J. Charles Jennette, MD and produced by: F.W. Maddux, MD 

El sindrome nefrótico se caracteriza por una proteinuria masiva, la cual resulta en hipoproteinemia/ hipoalbuminemia, hiperlipidemia con hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia , y edema. El edema es consecuencia no sólo del estado hipoosmolar del paciente causado por la pérdida de proteínas plasmáticas, sino también por la retención anómala de sal y agua. Tutorial

 

  Calendario de eventos-Cuidado Renal-Guía 1997 Una guía detallada de los eventos Nefrológicos más importantes para el año '97/98  

Presentación de un caso:Universidad de Tulane
Proteinuria en una niña de 9 años

Una niña de 9 años de edad presenta proteinuria. Un año atrás había sido tratada por una faringitis estreptocóccica, con evolución normal. Cuatro meses atrás había tenido un episodio de fiebre seguido de proteinuria y hematuria. Más información...

  

El tratamiento quirúrgico de las litiasis renales: la elección del procedimiento más adecuado

En 1980 el tratamiento quirúrgico de la litiasis renal cambió drásticamente con la introducción de la litotricia extracorpórea por shock ultrasónico . En 1984 la Administración de Drogas y Alimentos de los EEUU aprobó la litotricia ultrasónica para el tratamiento de las litiasis urinarias en los EEUU.
Desde entonces se ha informado que aproximadamente el 85 por ciento de todas las litiasis renales pueden ser tratadas con este procedimiento.

Existen sin embargo ciertas limitaciones en este procedimiento. Específicamente los cálculos del polo inferior y aquellos de gran tamaño (mayor de 2,5cm) se tratan más adecuadamente en forma percutánea. este último procedimiento es también adecuado para los cálculos de cistina y los morfológicamente en "cuernos de ciervo". Más información...  

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Revisado:01/07/2008